短期入所（ショートステイ）

対象

各市・区役所の地域福祉課へ申請・審査を経て、
短期入所の支給決定を受けられた方。

利用制限

以下に該当する場合、ご利用の対象外となることがあります。

• ① 18歳未満 / 60歳以上の方。
• ② 知的障がい以外の方（原則）
• ③ 当施設で対応できない医療ケアが必要な方
• ④ 感染症の疑いがある方
• ⑤ 集団生活が困難な方（常時個別対応が必要、他害・自傷行為など）

必要書類

受給者証 / 受給者証別冊 / 印鑑 / 療育手帳 / 保険証

必要書類

受給者証 / 受給者証別冊 / 印鑑 / 保険証 / 医療証

衣類・日用品

着替え / パジャマ / 歯ブラシ / コップ / 上履き

医薬品

日常服用しているお薬

1. 【お薬の分け方】
2. ① 1回分ずつ小分けにし、ひとまとめにして袋などに入れてください。
3. ② 袋には「お名前・日付・飲むタイミング」をご記入ください。
4. ③ 予備のお薬も必ずご持参いただき、袋に「予備」とご記入ください。
5. ④ 緊急時の薬剤確認のため、処方箋のコピーもご用意ください。

予約受付

ご利用日の2ヶ月前の1日より受付
【受付時間】平日 9:00～17:00

提供サービス

①相談・助言 ②生活訓練 ③食事 ④入浴等
⑤レクリエーション行事 ⑥健康管理 ⑦その他

利用料金

◉自立支援給付支給対象サービス利用者負担額
◉食材料費：
朝食：200円（所得区分一般の方は400円）
　　　　　　昼食：330円（所得区分一般の方は600円）
　　　　　　夕食：330円（所得区分一般の方は600円）
　　　　　　※食事提供体制加算対象者に該当するかどうかをご確認ください。

◉光熱水費： 1日100円
◉日用品費： 実費（被服や嗜好品等、事業者が立て替えた場合）

キャンセル規定

◉入所日の午後5時までに連絡があった場合： 無料
◉入所日の午後5時までに連絡がなかった場合：
　・日帰り：予約食数の食材費
　・宿泊を伴う場合：1日分の食材費

利用期間中の
中止

以下の事由に該当する場合、途中退所となる場合があります。

• ① 利用者が中途退所を希望した場合。
• ② 安静、通院、加療が必要であると認められた場合。
• ③ 利用中に体調が悪くなった場合。
• ④ 自己や他の利用者の生命・健康に影響を与える行為があった場合。
• ※ 料金は退所日までの日数で計算

持ち物

◉持ち物：

着替え（上下服・下着・パジャマ・靴下）/ お薬（常備薬など）/ 洗面用具（歯ブラシ・コップ）/ 履物（上履き）

◉嗜好品：

ラジカセ、こだわりの品など

• ※ 施設で洗濯するため、連泊でも少ない枚数で構いません。
• ※ バスタオル・フェイスタオルは施設で用意されています。
• ※ すべての持ち物に記名をお願いします。
• ※ 現金の持参は不要です。

利用制限

以下の事由に該当する場合、途中退所となる場合があります。

• ① 入所時に感染症の疑いがあるとき。
• ② 入所後、看護の必要があると思われるとき。
• ③ 入所後に症状の悪化が予想される場合（全身状態が不良）。
• ④ 入所時の検温で37.5度以上の発熱があるとき。

その他

• ① ご家族の外出・旅行時は、必ず連絡先をお知らせください。
• ② 帰宅のお迎えは、原則として18:30までにお願いします。
• ※ 料金は退所日までの日数で計算

短期入所をご利用いただく際は、事前に施設との契約手続きが必要となります。
「短期入所サービス利用契約書」「短期入所サービス重要事項説明書」の内容をご確認のうえ、必要事項をご記入・押印し、施設へご持参ください。